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2019年1月18日 星期五

照服員研習心得

經過長達一個月的學科與術科研習,終於完成照服員的培訓工作,新光醫院動員優質的行政及醫護人員,投入本班,讓三十位照護新生,獲得感動和激起學習的熱忱,學員都能準時從各地來上課,在最後學科考試時更是全力以赴準備,考前數天大家都拿著講義猛K,於是成績自然輕舟越過,再來是實習課程大戲上演,演練對被照顧者各項身子照護工作.

    這項實習是到病房照顧真正的患者,不同於模型操作,我們需要和病人及其家屬合作,我們是在在職看護眼下實施,有沐浴,洗頭,口腔清潔,拍背,翻身,移位,上下輪椅,餵食,擦拭鼻胃管,會陰清潔,修剪指甲,及其他照顧服務員應負責的工作.四天的實習,不管是觀察或實際體驗,這些項目,以前或有看見別人在做,我們是旁觀者,心情比較放鬆,而現在是我們在換床單,互動時要為他人輕聲細語有如親人相待,在心理上會產生擔憂害怕,萬一不小心,或一個差錯,造成被照顧者傷害,那我們是承受不起的,至於說要接觸對方體液或是私密,有時會會放不下那個身段,種種心理障礙會在實習階段產生,這是需要心理建設,如此在病房工作,機構服務,或是居家服務,才能得心順手,完成照護責任.

    在這幾項的工作當中,我個人印象較深刻的是灌食鼻胃管,先要依洗手<內外夾攻大立腕>步驟,將雙手洗淨,拿空針筒抽胃液70cc,以下則可以餵食,以上則晚一個小時再進食,然後把剛剛抽的部分推回胃裡去,便開始灌食,此時要注意避免空氣灌入,流質食物溫度約38-40度,灌食管子要提高,過高流速快病人會嗆到,所以都要常覺察.倒流質於管中時,手要穩住空針管,避免濺入被照顧者身上,餵食完畢後溫開水30cc清洗,保持管中不留殘質.全程終須小心翼翼,但又不能太慢完成,所以要有細心謹慎的態度.

    實習病房助理,要量被照顧者體重,對象分成三類,一是行動自如者,只要踩在量器上即可知體重,二是不良於行須要移位者,就要坐在量椅上,即顯體重,三者是癱瘓和醫生叮嚀不能下床者,就使用吊具,先把被照顧者翻身,墊入橡膠墊,再由吊勾將人吊起,體重數字便跑出來,病房助理責任是記錄結果,因為要跑遍整區病房,所以認識許多院內的<臨時居民>。

    另外病房助理還要為有插鼻胃管的病患每日換鼻貼,同樣是洗淨雙手戴著護理手套,帶者大支棉花棒,每人使用五支用生理食鹽水擦拭鼻子鼻腔和鼻胃管,至於鼻貼,昨天貼在右邊,今天就貼左邊,保護皮膚不致脫皮.

  我們跟著病房助理時,她工作時經常在走動,一有空不是看氧氣筒量足否,就是補充庫房衣物醫療器材,在護理站內也檢查針管器材等,不夠就申請,一日不得閒,很繁雜的樣子,但我覺得那是因生疏才有這種感覺,應該是做到駕輕就熟就可以勝任了.

    結業了,新光醫院號召廠商為我們解說工作機會,如果要就職,都可以挑選,以適合自己的意願和工作地點,至於薪資,工作時間也清楚地被告知,要感謝新光醫院週到的安排.

    如今結業後大家各奔東西或就業了,或準備衝刺班加強班,要參加丙等照服員考試,這是好現象,看見同學欣然赴業,為長照2.0而努力,為照顧苦難中的病患真是令人敬佩,祝福大家人生順利圓滿.

學員心得寫作