破釜沈舟第二次應考的行動和策略
為了要充分捕食應考能力,到新北市海山捷運站附近的考前訓練班,是為了確保絕對考上,否則士氣會瓦解,因此花了將近兩週的時間和捷運路程,參加了所謂考前先修班.同學10來位,只有四位男性,我以高齡參與其中,種種學習障礙,如不溫不火的動作和邊看資料邊操作的過程,屢屢被一搭擋女性嫌東嫌西,我跟他說還沒熟練前,當然會本末倒置,其實我心裡很嘔,看來要想辦法自我練習不可了,於是在研究兩三天後,我便依教授解說內容及設備佈置方式,以自己身為人師的學習方法,將複雜的動作簡化,長篇的解說分成幾個單元來記憶和練習,以下分別解說.
首先是學科部分,用電腦作答的考試,我在北市職訓中心有考試經驗,不怕,幾百個考古題用紙本印好,分別訂成冊,有時間先把答案遮起來,看題目解題,不對的做記號,下次再解題,簡單記憶和理解,兩次考試成績都在90及92分,其實60分就及格了,而且成績不保留,但術科卻可以,所以我便著重於術科準備,全力備戰,反正只有八題,最快的項目是成人異物哽塞,考試時限五分鐘,要操作模型,特別是考前不要洗手,將哽塞食物的長者抱至沒扶手的椅子上,以大拇指靠著肚擠,拳眼貼著肚子,另一隻手抱著拳,身體雙跪,雙手往橫隔膜方向壓,要用寸勁施力,有些女學員沒這個感覺,所以雖然有使力,哽物仍然無法從嘴巴跳出來,幾次練習雖滿頭大汗卻仍然壓不出來,這讓人很著急,最簡易的項目練習這麼久,教授建議大家抱著枕頭多練習寸勁.男生力氣大,壓一二次就跳出來了.但考試完畢記得要洗手,程序未做要扣3分,除了抱回原位外,而且要口述,告知家人,長者進食時,讓他專心吃少說話,不要吃麻糬食物,大塊食物要切小一點才好順入口中.
成人異物哽塞應該會順利通過,它是抽選題之一,還有兩個必考題,要天天練口述及操作部分,我的應對方式是,先在先修班充分使用場地提供的工具,譬如是備餐用的爐台,和家裡的不同,因為這裡的設備幾乎和考場的設備相同,所以操作法要懂,我第一次打開瓦斯爐,氣都漏出來了,聞得到卻沒有喀嚓一聲,問助教才知道要壓開關到底回彈時就有點火的聲音,火就點燃了.這關要煮魚肉粥,規定粥要糊,要細,這部分我在家有學,而且要清江菜,菜要求要一葉一葉用流動的水洗;切的時候先莖後葉;烹煮時以低油低鹽為原則,且要詢問案主的烹調習慣,注意手勿碰食物,備食佔總分15%某項沒做到扣2至3分.本考題時限40分,事前要依溼搓沖捧擦五項順序洗手,不能弄錯否則扣4分.
煮好裝碗,備妥圍兜,衛生紙,漱口杯裝水及湯匙放在餐盤上端到長者邊桌,告知粥已煮好,但粥溫仍高,需讓菜粥溫達41-43度左右,於是這段時間就先洗鍋碗瓢盆及水槽後,就去餵食,先說菜溫剛好,以湯匙餵食,第一口說今天的魚肉粥很鮮美,第二口說慢慢吃,第三口說今天你胃口很好,多吃一些才會健康喔!第四口要說小口吃才不會噎到喔！這句是重點,第五口說這是最後一口下次再煮給你吃,擦嘴巴漱口吐在碗裡,圍兜先不取下,灌藥時用得到.剛剛是坐姿餵食,先不躺下,請他看電視,依規定餐後半個小時後用藥,時間持續但動作照常進行,考試是這樣的運作.
這是上半場,下半場是餵藥,在先修班學員多,我有時沒機會練習,於是學班裡的設施設計,以寶特瓶當胃,鼻胃管則是去藥房購買,裝水的寶特瓶,瓶蓋鑽洞讓鼻胃管通過,灌食器和鼻胃管相連,便可以抽取胃液,要檢查是否能抽取20cc胃液,再灌回胃裡.這樣練習,基本上是按考場規定實作,效果很好.
用午餐的藥之前,要說藥沒變質變色,手勿碰觸藥物,倒置於研磨器內,用杵磨成粉,藥不能有殘留,否則扣41分,那就沒戲唱了.案:本單元60分才算及格.
在家裡用糖果粉末加開水要倒入灌食器就不容易,不能溢出來否則藥劑量不夠,也是扣很重的分數,我在家狂練,直至無誤為止.在練習中發現,安全別針不會使用,因為鼻胃管除了不使空氣進入管內,所以常要摺曲,否則也會扣分,於是買了管子及灌食器來操作,就是要完勝必考題.我們三位同學參加丙考,完全上壘,成績100%,我的策略奏效.
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